Бандажирование желудка при морбидном ожирении

Бандажирование желудка — одна из самых распространенных операций в лечении морбидного ожирения. Операция начинается с мобилизации желудочно-пищеводной связки. Во время этой операции дополнительно проверялось наличие грыжи пищеводного отверстия, когда зонд с раздутым шариком пытались провести через ножки. Очень осторожно мобилизуется правая ножка диафрагмы и вскрывается позадипищеводное пространство. После этого мобилизуется угол Гисса, удаляется часть жира, который может помешать наложению желудочно-желудочного шва. Позади пищевода проводится «палец», который выводится в области угла Гисса. Так как бандаж Lapband не имеет собственной петли, её делают с помощью лавсановой нити. После этого удаляют 10 мм троакар в левом подреберье и через это отверстие вводят бандаж. Петлю надевают на палец и катетер бандажа проводят позади пищевода. Застегивают, но не закрывают бандаж. После этого раздувают калибровочный шарик физраствором 15 мл и помещают его в область кардии. Под ним закрывают бандаж. Далее накладывают желудочно-желудочный шов, фиксирут бандаж. Катетер выводят в подкожную клетчатку через прокол в левом подреберье и туда помещают порт.