Приём подвешивания матки при передней резекции прямой кишки
Описывается простой приём подвешивания матки при передней резекции прямой кишки, особенно при средне- и нижнеампулярных опухолях у женщин. Приём освобождает доступ к малому тазу.
Техника
Подвешивание выполняют обычной монофиламентной нитью стандартной длины, которой, как правило, хватает на всю процедуру. Для фиксации наиболее безопасно и бескровно использовать круглые связки матки. Нить проводят в брюшную полость, над лоном иглой прокалывают брюшную стенку; каждую круглую связку прошивают отдельно, лучше ближе к телу матки, чтобы матка приподнималась (иногда при этом опускаются яичники и мешают обзору). Концы нитей выводят и завязывают на коже. По завершении операции нити срезают и удаляют, матка возвращается в нормальное положение.
Выводы
- Подвешивание матки за круглые связки — быстрый и бескровный способ освободить доступ к малому тазу при передней резекции прямой кишки.
- Связки прошивают монофиламентной нитью ближе к телу матки; нити фиксируют на коже и удаляют в конце операции.